第2号様式(第5条)

再任用職員選考等評定評
ふりがな	性別	生年月日

　　　　　　　年　　月　　日生
(　　　年4月1日現在満　　歳)	
氏名	　		
選考項目	主な基準	評定	
勤務実績	・退職日以前3年間における勤務評定(任期の更新にあっては再任用期間中におけるもの。)及び退職前の職務実績	良	否	
職務遂行能力	・職務に必要な知識、技能及び体力(健康状態)を有しているか。	良	否	
協調性・積極性	・再任用職員として、意識を切り換え、上司及び同僚と協力して円滑に職務の遂行ができるか。
・職務に率先して意欲的に取り組む姿勢があるか。	良	否	
職員倫理・接遇	・職場の規律を遵守し、常に公務員としての自覚のある行動をとっているか。
・市民及び関係者に適切な態度及び言葉遣いで接しているか。	良	否	
責任感	・担当する職務及び職責について、自己の役割を自覚し、やり遂げようとする姿勢があるか。	良	否	
総合判定	良	否	
評定者	職名	　	氏名	印